Title
Identificación microbiológica de infecciones extrapulmonares causadas por género Mycobacterium en pacientes sintomáticos
Authors
Lilian María Mederos Cuervo , María Rosarys Martinez Romero , Gilberto Fleites González , Juan Carlos Guerra Rodriguez , Misleidis Sardiñas Aragón , Grechen García León , Raúl Díaz Rodriguez
Abstract
El género Mycobacterium provoca infecciones tanto pulmonares como extrapulmonares, dentro de estas últimas las localizaciones más frecuentes son; tejido procedente de ganglios linfáticos, y fluidos corporales, las menos frecuentes; infecciones en piel, médula ósea, hígado, riñón, meninges, pericardio tracto gastrointestinal, otros. El objetivo de nuestro estudio fue realizar la ¨caracterización microbiológica¨ de las infecciones extrapulmonares producidas por Mycobacterium, destacando la importancia de este tipo de infecciones, tanto en pacientes sintomáticos, y especialmente en los pacientes VIH/sida. Nuestro estudio se realizó de junio 2012 – marzo 2014, en este período nuestro laboratorio recibió un total de 3356 muestras, de estas 823 fueron muestras extrapulmonares; 593 (pacientes VIH/sida), y 232 (pacientes inmunocompetentes). Las muestras extrapulmonares que requerían de descontaminación previa al cultivo, se les aplicó el método de ácido sulfúrico al 4%, para el cultivo se utilizó el medio de Löwenstein-Jensen, a los cultivos positivos se le realizó examen directo para confirmar la presencia de bacilos ácido-alcohol resistentes. Para la clasificación e identificación de los cultivos se realizaron las técnicas fenotípicas – bioquímicas recomendadas. De las 825 muestras extrapulmonares se obtuvo cultivos positivos en 29 (3.5%) , 15 (51,7%) casos de Micobacteriosis (12 VIH+ y 4 VIH-), y 14 (48.3%) de Tuberculosis (11 VIH+ y 3 VIH-). Las especies micobacterianas más aisladas fueron: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium-intracellulare, y Mycobacterium malmoense. Por todo lo anteriormente expuesto se recomienda mantener la vigilancia de estas importantes infecciones, principalmente en pacientes VIH+ pues en muchos casos pueden tener fatales consecuencias.
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